Лечение рака щитовидной железы зависит от типа и стадии опухоли, а также от общего состояния пациента.
Хирургические методы лечения рака щитовидной железы
Большинству людей с раком щитовидной железы на каком-то этапе лечения проводят операцию на щитовидной железе, чтобы полностью или частично удалить щитовидную железу и, возможно, близлежащие лимфатические узлы.
- Тиреоидэктомия: Это хирургическая процедура, при которой удаляется щитовидная железа полностью или частично, в зависимости от характеристик опухоли и рекомендаций врача. Полная тиреоидэктомия включает удаление всей щитовидной железы, а при частичной тиреоидэктомии удаляется только опухоль или часть щитовидной железы. После операции пациенту может потребоваться заместительная терапия гормонами щитовидной железы.
- Хирургия щитовидной железы во время беременности: У пациенток с раком щитовидной железы во время беременности, может потребоваться операция для удаления опухоли. Хирургическое вмешательство может быть необходимо в течение первых 24–26 недель беременности при значительном увеличении папиллярного рака щитовидной железы. Операция выполняется с учетом особенностей и потребностей беременной женщины и ее ребенка, и может проводиться в консультации с эндокринологом и акушером-гинекологом.
- Удаление лимфатических узлов (лимфаденэктомия): При раке щитовидной железы опухоль может распространиться на окружающие лимфатические узлы. В некоторых случаях может потребоваться удаление лимфатических узлов во время операции для более полного устранения раковых клеток и оценки степени распространения опухоли.
- Лобэктомия: Это операция, при которой удаляется только одна доля щитовидной железы, где обнаружена опухоль, сохраняя остальную железу. Лобэктомия обычно применяется в случаях небольших опухолей, которые ограничены одной долей щитовидной железы: папиллярный рак I или II стадии, а также при очень маленьком раке щитовидной железы и/или раке очень низкого риска.
Другие подходы терапии рака щитовидки
Кроме указанных методов, лечение рака щитовидной железы может включать и другие подходы, такие как:
- Терапия радиоактивным йодом, также известная как радиоабляционная терапия, является одним из основных методов лечения рака щитовидной железы. Она применяется после хирургического удаления щитовидной железы или как дополнительное лечение для уничтожения остаточных раковых клеток и предотвращения рецидива.
- Лучевая терапия может быть использована, если пациент не является подходящим кандидатом на операцию и терапия радиоактивным йодом не помогла, или при медуллярном или анапластическом раке щитовидной железы, который не отвечает на терапию радиоактивным йодом. Метод также иногда используют после операции, если есть опасения, что рак вернется.
- Химиотерапия не используется для большинства видов рака щитовидной железы. Но анапластический рак щитовидной железы лечится как химиотерапией, так и лучевой терапией.
Конкретный план лечения будет разработан врачом исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента и характеристик опухоли. Важно обсудить все возможности лечения и принять решение совместно с врачом, принимая во внимание пользу и риски каждого метода.