Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов (тироксина — Т4 и трийодтиронина — Т3). Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции обмена веществ в организме.
Гипотиреоз и другие проблемы со щитовидной железой встречаются у женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин.
Гипотиреоз может возникать из-за различных причин и иметь различные формы, включая:
Первичный гипотиреоз
- Хронический аутоиммунный тиреоидит (Хашимото): Это наиболее распространенная причина гипотиреоза, при которой иммунная система организма атакует и разрушает ткани щитовидной железы, что приводит к снижению ее функции.
- Иоддефицитный гипотиреоз: Недостаток йода в организме может привести к снижению синтеза гормонов щитовидной железы и развитию гипотиреоза.
Вторичный или терциарный гипотиреоз
- Нарушение гипофиза: Гипофиз — это железа в мозге, которая вырабатывает тиреоидно-стимулирующий гормон (ТТГ), регулирующий работу щитовидной железы. При нарушениях гипофиза может нарушаться выработка ТТГ, что приводит к гипотиреозу.
- Нарушение гипоталамуса: Гипоталамус — это часть мозга, которая контролирует выработку ТТГ. Нарушения в работе гипоталамуса могут вызывать снижение выработки ТТГ и развитие гипотиреоза.
Симптомы гипотиреоза
Симптомы варьируются в зависимости от возраста.
Гипотиреоз может задерживать развитие у детей, инициировать раннее половое созревание у подростков и приводить к психическим и когнитивным проблемам у пожилых людей.
Симптомы гипотиреоза включают изменения, связанные с замедлением работы организма:
- Запор
- Судороги в мышцах
- Снижение частоты сердечных сокращений
- Снижение метаболизма
- Сухие или истонченные волосы
- Отечность лица и век
- Усталость
- Менструальные изменения
- Изменения настроения или депрессия
- Чувствительность к холоду
- Истончение бровей
- Изменения голоса
- Увеличение веса
У женщин с гипотиреозом могут быть обильные менструации. Лечение гипотиреоза имеет решающее значение во время беременности. Если не лечить, гипотиреоз может привести к серьезным осложнениям, таким как выкидыш.
Диагностика и лечение гипотиреоза
Диагностика включает:
- Анализ уровня гормонов щитовидной железы в крови, включая уровень Т4 и ТSH (тиреоидно-стимулирующий гормон).
- Проверка на наличие антител к щитовидной железе, чтобы выяснить, есть ли аутоиммунная причина гипотиреоза.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения ее размеров и структуры.
Гипотиреоз поддается лечению, хотя легкие случаи не всегда требуют лечения. Более тяжелые случаи требуют пожизненный прием лекарств.
Лечение гипотиреоза обычно включает прием синтетических щитовидных гормонов для замещения недостающих гормонов. Дозировка препарата подбирается индивидуально под контролем врача. При правильной дозировке и соблюдении рекомендаций врача, лечение гипотиреоза может обратить симптомы и восстановить нормальные уровни гормонов в организме.
Для большинства гипотиреоз — это пожизненное состояние, требующее лечения и лекарств. Единственным исключением является гестационный гипотиреоз, который возникает во время беременности и проходит без лечения после родов и в послеродовой период.
Перспектива для пациентов с гипотиреозом обычно благоприятная при правильном и регулярном лечении. В большинстве случаев гипотиреоз хорошо контролируется с помощью приема синтетических щитовидных гормонов, и пациенты могут вести нормальную жизнь без значительных ограничений.
Важно соблюдать рекомендации врача и регулярно контролировать уровни гормонов, чтобы поддерживать оптимальное состояние здоровья.